痔疮一定要做手术吗?长沙哪家医院看痔疮比较厉害?

　　得了痔疮不一定要做手术，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。是否需要手术取决于痔疮类型、严重程度及对生活的影响。轻度痔疮以调整生活习惯和药物治疗为主，仅当出现严重出血、脱垂无法回纳、血栓形成或保守治疗无效时，才需考虑手术。

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　　一、痔疮的保守治疗

　　1、调整生活习惯

　　饮食：增加膳食纤维(如蔬菜、全谷物)和水分摄入，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅，减少用力排便对肛周的刺激。

　　运动：避免久坐久站，规律进行提肛运动(凯格尔运动)，促进局部血液循环。

　　清洁：便后用温水清洗或坐浴(每次5-10分钟)，缓解瘙痒和肿胀。

　　2、药物缓解症状

　　外用药：含利多卡因的痔疮膏/栓可止痛，含氢化可的松的药膏可减轻炎症。

　　口服药：地奥司明等改善静脉张力的药物，或乳果糖等软化大便的药物。

　　二、需要手术的指征

　　以下情况建议咨询医生评估手术必要性：

　　1、内痔脱垂无法自行回纳：痔核长期脱出肛门外，导致疼痛、感染或溃烂。

　　2、反复大量出血：长期便血引发贫血(如血红蛋白持续下降)。

　　3、血栓性外痔：痔疮内形成血栓，疼痛剧烈且药物无法缓解。

　　4、保守治疗无效：规范治疗3-6个月后症状仍严重影响生活。

　　三、术后注意事项

　　1、疼痛管理：术后1-2周可能有肛门坠胀感，可遵医嘱使用止痛药。

　　2、预防感染：保持伤口清洁，便后坐浴并涂抹抗菌药膏。

　　3、避免复发：继续坚持高纤维饮食、规律作息，避免久坐和负重。

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