腹痛又腹泻，小心肠易综合征

　　肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、腹泻或便秘交替为主要表现，虽无器质性病变，但反复发作会影响生活质量。以下是需要了解的关键信息：

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　　一、典型症状：肠道“敏感”的三大信号

　　1、 腹痛与排便“绑定”：疼痛多位于下腹部或脐周，呈痉挛性，排便后缓解(如腹泻前腹痛，便后减轻)。

　　2. 排便习惯紊乱：腹泻型(大便稀软、黏液便，无脓血，每日≥3次)、便秘型(大便干结、排出困难，每周≤3次)或两者交替。

　　3. 检查无异常：肠镜、大便常规等检查无炎症、息肉、肿瘤等器质性病变，但症状反复发作。

　　二、诱因：多因素触发肠道“过敏反应”

　　1、饮食刺激：生冷、辛辣、高脂食物，酒精、咖啡因或乳糖不耐受食物(如牛奶)易诱发。

　　2、情绪压力：焦虑、抑郁等心理因素通过“脑肠轴”影响肠道功能，导致蠕动异常。

　　3、肠道敏感：部分人天生肠道神经敏感，对刺激耐受性低，易出现痉挛或动力紊乱。

　　三、高危人群：这三类人需重点关注

　　1、压力密集型人群：长期熬夜、高压工作者，肠道易受情绪影响。

　　2.、饮食不规律者：暴饮暴食、偏好重口味饮食，肠道菌群易失衡。

　　3、“肠脑轴”敏感者：既往有肠道感染史或天生肠道神经敏感者。

　　四、应对策略：对症调节，减少发作

　　1、饮食管理：

　　·避免诱发食物(如辣、冰、酒精)，腹泻型减少高纤维摄入，便秘型增加燕麦、火龙果等可溶性纤维。

　　·记录“饮食-症状日记”，找出个人敏感食物并规避。

　　2. 情绪调节：

　　·通过运动(如快走、瑜伽)、冥想等缓解压力，必要时寻求心理干预(焦虑抑郁会加重症状)。

　　3、对症处理：

　　·腹痛痉挛：可服用匹维溴铵等解痉药。

　　·腹泻/便秘：蒙脱石散(止泻)、乳果糖(通便)，避免长期用刺激性泻药。

　　·肠道菌群：补充益生菌(如双歧杆菌)调节微生态。

　　4. 及时就医：

　　若出现便血、体重骤降、夜间痛醒等“报警信号”，需排除炎症性肠病、肿瘤等器质性疾病。

　　肠易激综合征虽不危及生命，但需重视身体发出的“敏感信号”。通过调整饮食、管理情绪、对症治疗，多数人可有效控制症状。若症状频繁发作或加重，及时到消化科就诊，明确诊断并制定个体化方案，避免盲目用药或拖延病情。

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