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长沙肛肠科哪家医院最好?如何区分肛周脓肿和火疖子?
临床上,常有患者会将肛周脓肿和“火疖子”混淆,主要是由于两者早期症状类似,当肛周出现一个“痘痘”样的脓包时,大多数人都会以为是“火疖子”,但其实也有可能是肛周脓肿,这两种疾病有着本质上的区别,需要引起重视。今天,我们就来聊一聊,如何区分肛周脓肿和火疖子?
1、定义
疖子:咱们通常所说的疖子,是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。肛周脓肿:又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。
2、病因
疖子是由于各种易感因素的影响下,导致的毛囊皮脂腺感染。肛周脓肿是由于肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。
3、病位
疖子的病位比较表浅,一般多长在皮里肉外,范围较局限,中央有脓栓。肛周脓肿位置比较深,常发生于肛管直肠周围间隙,位置比疖子要深,这些间隙内充满疏松结缔组织,容易发生感染。
4、临床表现
疖子的最初局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓。红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。肛周脓肿,低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。
5、预后
疖子预后较好,一般脓栓脱落后就可自愈。肛周脓肿若不及时处理,容易沿着肛门周围间隙逐渐扩散,病情进一步发展。溃破后则形成肛瘘,经常会有肿痛、流脓、瘙痒的表现。
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告诫那些忽视痔疮的人:痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。