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结肠息肉症状

老年人有哪些结肠息肉的症状呢?

时间:2019-01-21 08:21
  息肉是从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变,按病理可分为:腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)较常见,炎性息肉,肠黏膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如黏膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类恶等疾患。那么,老年人有哪些结肠息肉的症状呢?

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  一、老年人结肠息肉症状体征
 
  大肠息肉多见于40岁以上的成人,男性稍多。多数无明显症状,仅在体格检查或尸体解剖时偶然发现,可有以下几个症状:
 
  1、大便性状大肠息肉可以造成较多黏液排出,有时息肉为多发性或体积较大时,也可引起腹泻或造成排便困难。有些较大的绒毛状腺瘤可以有较大量的黏液排出,即所说的分泌亢进性绒毛状腺瘤。每天排出的黏液可达1~3升以上,排出液含较高的钠和钾。因此在临床上可造成失水、低钠、低钾等症状,严重时可以昏迷、休克而死亡。
 
  2、便血便血以左侧大肠多见,尤其是绒毛状腺瘤多见,血便呈鲜红色,严重者可引起贫血。
 
  3、息肉脱垂在直肠内具有长蒂的息肉可以在排便时脱出肛门。
 
  4、腹痛比较少见,有时较大息肉可以引起肠套叠,导致肠梗阻引起腹痛。
 
  二、诊疗
 
  1、手术诊疗
 
  (1)单个息肉可行切除,加病检同时进行。
 
  (2)多发息肉或息肉较大有恶变征,可经肛门肛窥肠镜进行病理活检,以除外恶变。
 
  (3)低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
 
  (4)广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
 
  (5)高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
 
  (6)息肉有恶变应按瘤行根本性切除术。
 
  2、药物诊疗
 
  (1)一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主。
 
  (2)较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质维生素外,应做好术前准备,如备血等。
 
  (3)出血量大于800ml或血压不能维持,应及时输血并行剖腹手术诊疗。
 

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